電子添文の禁忌には該当していませんが、低血糖を起こすおそれがあるため注意が必要です。
また慢性腎不全患者において、血漿中薬物未変化体濃度の消失半減期の延長が報告されております。
詳しくは電子添文の9.2 腎機能障害患者 をご参照ください。

電子添文：9.2

15mg/日を基準用量とし、さらに増量する場合は低血糖に注意する、との情報があります。また腎機能障害患者では半減期が延長するため、7.5～15mg/日から開始すべき、との情報もあります^1）。

1）透析患者への投薬ガイドブック　改訂3版（2017）　P615-616